Điều Trị Điếc Bằng Oxy Cao Áp: Giải Pháp Hiện Đại Trong Phục Hồi Thính Giác

Điều trị điếc bằng oxy cao áp là bài viết chuyên sâu của Doctor Chu – Trưởng khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Quân y 110, Bắc Ninh.

Mở đầu: Điếc – tổn thương thầm lặng nhưng hậu quả lâu dài

Điếc (hearing loss) không chỉ đơn thuần là giảm khả năng nghe, mà là một rối loạn cảm giác có thể kéo theo hàng loạt hệ quả nghiêm trọng: giảm giao tiếp, suy giảm nhận thức, rối loạn tâm lý, mất khả năng lao động và giảm chất lượng sống.

Trong thực hành lâm sàng, Doctor Chu nhận thấy một thực tế đáng lưu ý:
👉 Rất nhiều trường hợp điếc – đặc biệt là điếc đột ngột – đến khám muộn, bỏ lỡ “thời gian vàng” điều trị, trong khi nếu được can thiệp sớm bằng các phương pháp phù hợp như oxy cao áp, khả năng phục hồi thính giác có thể cải thiện rõ rệt.

Bài viết này được xây dựng nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện – chuyên sâu – có định hướng điều trị rõ ràng về điếc, với trọng tâm là điều trị điếc bằng oxy cao áp, một mắt xích quan trọng trong cụm điều trị oxy cao áp toàn thân đang được triển khai tại Khoa Phục hồi chức năng – Bệnh viện Quân y 110.

Điếc là gì? Góc nhìn sinh lý bệnh học

Điếc là tình trạng suy giảm hoặc mất hoàn toàn khả năng tiếp nhận và xử lý âm thanh, do tổn thương ở một hoặc nhiều thành phần của hệ thống thính giác:

• Tai ngoài

• Tai giữa

• Tai trong (ốc tai, tế bào lông)

• Dây thần kinh thính giác

• Trung tâm thính giác ở não

Về mặt sinh lý bệnh, tai trong và dây thần kinh thính giác là những cấu trúc cực kỳ nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy. Chỉ cần rối loạn vi tuần hoàn trong thời gian ngắn, tế bào lông có thể bị tổn thương không hồi phục.

👉 Đây chính là cơ sở khoa học quan trọng cho việc ứng dụng oxy cao áp trong điều trị điếc, đặc biệt là điếc tiếp nhận và điếc đột ngột.

Nguyên nhân gây điếc: Không chỉ nằm ở tai

Nhóm nguyên nhân tại tai ngoài – tai giữa

• Ráy tai bít tắc

• Viêm tai ngoài, viêm tai giữa

• Thủng màng nhĩ

• Tổn thương chuỗi xương con

Nhóm nguyên nhân tại tai trong – thần kinh thính giác

• Điếc đột ngột không rõ nguyên nhân

• Thiếu máu, thiếu oxy tai trong

• Viêm dây thần kinh thính giác

• Tổn thương tế bào lông ốc tai

• Lão thính (presbycusis)

Nguyên nhân toàn thân và trung ương

• Tai biến mạch máu não

• Bệnh mạch máu, xơ vữa động mạch

• Đái tháo đường

• Tăng huyết áp

• Nhiễm độc thuốc (aminoglycoside, hóa chất, rượu)

👉 Trong rất nhiều trường hợp, cơ chế chung là giảm tưới máu – thiếu oxy mô tai trong, từ đó dẫn tới suy giảm thính lực.

Yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị điếc

• Tuổi cao

• Tiếp xúc tiếng ồn kéo dài

• Stress, mất ngủ kéo dài

• Hút thuốc lá

• Bệnh lý tim mạch – chuyển hóa

• Dùng thuốc độc với tai

Doctor Chu đặc biệt nhấn mạnh:
👉 Người có bệnh nền tim mạch, đái tháo đường, rối loạn lipid máu là nhóm có nguy cơ cao bị điếc do rối loạn vi tuần hoàn tai trong – nhóm này rất phù hợp để xem xét điều trị điếc bằng oxy cao áp.

Chẩn đoán điếc: Nền tảng quyết định chiến lược điều trị

Chẩn đoán điếc không chỉ dừng lại ở “nghe kém”, mà cần đánh giá toàn diện:

• Khám tai – mũi – họng

• Đo thính lực đơn âm, lời nói

• Nhĩ lượng đồ

• OAE, ABR khi cần

• Chẩn đoán hình ảnh trong trường hợp nghi ngờ tổn thương trung ương

👉 Chẩn đoán càng sớm – phân loại càng chính xác – hiệu quả điều trị càng cao, đặc biệt với các phương pháp can thiệp sớm như oxy cao áp.

Phân loại điếc trong thực hành lâm sàng

Theo vị trí tổn thương

• Điếc dẫn truyền

• Điếc tiếp nhận (thần kinh giác quan)

• Điếc hỗn hợp

Theo thời gian

• Điếc bẩm sinh

• Điếc mắc phải

• Điếc đột ngột

Theo mức độ

• Nhẹ

• Trung bình

• Nặng

• Điếc sâu

👉 Điếc tiếp nhận và điếc đột ngột là hai nhóm được ưu tiên xem xét điều trị bằng oxy cao áp trong thực hành PHCN hiện nay.

Điều trị điếc: Cách tiếp cận đa mô thức

Điều trị nội khoa

• Corticoid (đường toàn thân hoặc tại chỗ)

• Thuốc cải thiện vi tuần hoàn

• Vitamin nhóm B

• Thuốc chống oxy hóa

Máy trợ thính và can thiệp hỗ trợ

• Máy trợ thính

• Cấy ốc tai (chỉ định chuyên khoa)

• Huấn luyện phục hồi thính giác

Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các phương pháp trên chưa tác động trực tiếp vào nền sinh lý thiếu oxy của tai trong.

Điều trị điếc bằng oxy cao áp – Trụ cột hiện đại trong phục hồi thính giác

Oxy cao áp toàn thân (HBOT) là phương pháp cho người bệnh thở oxy tinh khiết 100% trong môi trường áp suất cao, giúp:

• Tăng mạnh lượng oxy hòa tan trong huyết tương

• Cải thiện tưới máu tai trong

• Giảm phù nề thần kinh

• Bảo vệ tế bào lông và dây thần kinh thính giác

👉 Theo kinh nghiệm lâm sàng tại Khoa Phục hồi chức năng – BVQY 110, điều trị điếc bằng oxy cao áp có hiệu quả rõ nhất khi được chỉ định sớm, đặc biệt trong 7–14 ngày đầu của điếc đột ngột.

Khi nào nên chỉ định điều trị điếc oxy cao áp?

• Điếc đột ngột

• Điếc do thiếu máu tai trong

• Điếc sau nhiễm độc

• Điếc phối hợp bệnh mạch máu

Bài viết liên quan đến chủ đề oxy cao áp (đọc thêm):

• 👉 Chỉ định, chống chỉ định oxy cao áp toàn thân trong điều trị vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng

• 👉 Kiến thức tổng quan về oxy cao áp dùng trong vật lý trị liệu

Vai trò của Khoa Phục hồi chức năng và Doctor Chu

Tại Bệnh viện Quân y 110, oxy cao áp không được sử dụng đơn lẻ, mà nằm trong phác đồ phục hồi chức năng toàn diện, do bác sĩ PHCN trực tiếp đánh giá và theo dõi.

Doctor Chu – Trưởng khoa Phục hồi chức năng trực tiếp:

• Đánh giá chức năng thính giác

• Chỉ định oxy cao áp phù hợp

• Phối hợp điều trị đa chuyên khoa

• Theo dõi tiến triển phục hồi

Kết luận

Điếc là bệnh lý phức tạp, đa nguyên nhân, nhưng thiếu oxy tai trong là một cơ chế then chốt trong nhiều thể bệnh.
Điều trị điếc bằng oxy cao áp không phải “phương pháp thay thế”, mà là giải pháp hỗ trợ sinh học mạnh mẽ, đặc biệt hiệu quả khi được chỉ định đúng – làm sớm – phối hợp phục hồi chức năng.

FAQ – Giải đáp 10 câu hỏi thường gặp về điều trị điếc bằng oxy cao áp cùng Doctor Chu

1. Điếc có điều trị khỏi hoàn toàn không?
→ Tùy nguyên nhân và thời điểm điều trị.

2. Điếc đột ngột có nên làm oxy cao áp không?
→ Có, đặc biệt trong 7–14 ngày đầu.

3. Oxy cao áp có đau không?
→ Không, người bệnh chỉ cảm giác thay đổi áp suất nhẹ.

4. Bao nhiêu buổi oxy cao áp thì có hiệu quả?
→ Thường từ 10–20 buổi tùy trường hợp.

5. Oxy cao áp có thay thế thuốc không?
→ Không, là phương pháp hỗ trợ phối hợp.

6. Người cao tuổi có làm được không?
→ Có, nếu không có chống chỉ định.

7. Làm oxy cao áp có nguy hiểm không?
→ An toàn nếu được sàng lọc kỹ.

8. Sau bao lâu thì đánh giá hiệu quả?
→ Sau khoảng 2–3 tuần điều trị.

9. Có cần kết hợp phục hồi chức năng không?
→ Rất cần để tối ưu kết quả.

10. Nên điều trị ở đâu cho an toàn?
→ Tại bệnh viện có khoa PHCN chuyên sâu.

Thông tin liên hệ Doctor Chu

📍 Doctor Chu – Trưởng khoa Phục hồi chức năng
📍 Bệnh viện Quân y 110 – Bắc Ninh

📞 Hotline tư vấn: 0968 850 088
🌐 Website chuyên sâu: https://doctorchuspa.com

🌐 Kênh Youtube của Doctor Chu Academy: Xem video miễn phí về phục hồi chức năng.

Tham khảo Khóa học Thực Hành Vật Lý Trị Liệu Chuyên Sâu – Doctor Chu trực tiếp giảng dạy (50+video cầm tay chỉ việc, chỉ dành cho học viên) !